ПРИЗНАКИ СТАРЕНИЯ



ПРИЗНАКИ СТАРЕНИЯ КОЖИ:

— теряется эластичность, повыша­ется чувствительность кожи к болевым, тактильным и температурным раздражителям, ухудшается кровоснабжение кожных покровов; все это приводит к повышенной уязвимости кожи в отно­шении инфекций и травм.

ПРИЗНАКИ СТАРЕНИЯ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА:

— изменению позы пожилых людей: в положении стоя голова смещается кпереди, увеличивается кифоз грудного отдела позвоночника, сглаживается поясничный лордоз; в руках часто отмечается сгибание в локтевых суставах, ульнарная девиация кистей рук, сгибание пальцев; в ногах типично усиление сгибания в тазобедренных и коленных суставах, при ходьбе укорачивается длина шага. Увеличение шеечно-диафизарного угла бедренных костей нередко приводит к вальгусной деформации тазобедренных суставов, увеличению расстояния между стопами при стоянии. В целом центр тяжести тела смещается кпереди, для удержания равновесия приходится использовать вспомогательные средства (бадик, трость и др.).

ПРИЗНАКИ СТАРЕНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ:

— снижается сердечный резерв и сократительная способность миокарда, тенденция к умень­шению частоты сердечных сокращений и повышению артериального давления, уменьшением жизненной емкости лег­ких. Это приводит к снижению переносимости пожилых людей к физическим нагрузкам.

ПРИЗНАКИ СТАРЕНИЯ МОЧЕПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ:

— отмечается уменьшение емкости мочевого пузыря и увеличение остаточного объема мочи; у мужчин пожилого воз­раста очень часто выявляется гипертрофия предстательной железы, у женщин — слабость мышц тазового дна. Все это приводит к учащению мочеиспусканий, никтурии, нередко — частичному не­держанию мочи. Снижение клиренса креатинина предрасполагает к возник­новению токсических осложнений при приеме тех лекарств, которые выводят­ся почками.

ПРИЗНАКИ СТАРЕНИЯ В КОСТНО-МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЕ:

— старе­ние проявляется снижением плотнос­ти костной ткани, развитием остеопороза. Наблюдается уменьшение мышеч­ной массы (снижение числа мышечных волокон в мышцах, уменьшение пло­щади поперечного сечения мышц) и относительное увеличение удельного веса жировой ткани (так, по данным F.Stemberg [1992], в 80-летнем возрас­те доля жировой ткани в общей массе тела достигает 30%, тогда как в возра­сте 30 лет — лишь 15%). Следствием является снижение силы и выносли­вости мышц.

ПРИЗНАКИ СТАРЕНИЯ В НЕВРОЛОГИЧЕСКОМ СТАТУСЕ:

нередко обнаруживаются симптомы, которые у лиц более молодого возраста обычно расцениваются как патологические, но у пожилых, при отсутствии соответству­ющего анамнеза и прочих находок, могут считаться возрастной нормой. К таким симптомам относятся следующие [Braddom R., 1996]:
— глазные симптомы:
* снижение реакции зрачков на свет;
* некоторое ограничение движений глазных яблок вверх, снижение конвергенции;
* сужение зрачков.
— двигательная сфера:
* тремор пальцев рук и/или голо­вы;
* дисметрия;
* дисдиадохокинез;
* гипотрофия мелких мышц кисти (межкостных, мышц тенара и гипотенара);
* повышение мышечного тонуса, причем в нижних конечностях выраженнее, чем в верхних, преимущественно в удаленных от тела отделах рук (больше в пальцах и кистях);
* снижение мышечной силы в руках и ногах;
* походка мелкими шагами и/или с широким расставленными ногами.
— чувствительная сфера:
* снижение вибрационного чув­ства, более выраженное в ногах;
* некоторое снижение проприорецепции;
* изменение порога болевой, тем­пературной и тактильной чув­ствительности;
* снижение двумерно-простран­ственного чувства.
— рефлекторная сфера:
* снижение или отсутствие ахил­ловых рефлексов;
* снижение коленных рефлексов, рефлексов с двуглавой и трехгла­вой мышц;
* отсутствие брюшных рефлексов; в 20—25% случаев имеются хо­ботковый, назолабиальный реф­лексы.
В связи с вышеуказанными измене­ниями в нервной системе могут возни­кать и нарушения жизнедеятельности. R.Braddom в своей книге «Физическая медицина и реабилитация» [1996] при­водит следующие примеры:
— ограничение движений глазных яб­лок кверху, особенно в сочетании с ограничением подвижности в шей­ном отделе позвоночника, может приводить к затруднениям при рас­сматривании надписей или предме­тов, расположенных на некоторой высоте (например, настенных часов, номеров кабинетов, указателей вы­хода и т.д.); компенсаторно откло­няясь назад, пациент может поте­рять равновесие и упасть на спину.
— снижение мышечной силы в прокси­мальных отделах нижних конечнос­тей приводит к затруднениям при вставании со стула или сиденья уни­таза.
Во всех этих случаях необходимо обучение пациента компенсаторным приемам в сочетании с модификацией окружающей обстановки, использова­ние специальных эргономических при­способлений.

ПРИЗНАКИ СТАРЕНИЯ В ПСИХИЧЕСКОЙ СФЕРЕ:

отмечается сни­жение уровня психической активности, выражающееся в сужении объема вос­приятия, затруднении сосредоточения внимания, замедлении психомоторных реакций, снижении способности к за­поминанию и быстрому переключению психических процессов. Изменения пси­хической деятельности в процессе ста­рения подчиняются определенным за­кономерностям: в большей степени сни­жаются наиболее сложные (новые, твор­ческие, интегрирующие) виды психи­ческой деятельности при относительной сохранности деятельности, основанной на использовании приобретенного опы­та, прочно освоенных понятий и сло­варного запаса. Возрастные изменения сенсорных функций (зрения, слуха) приводят к уменьшению количества и качества информации, поступающей в организм извне, вследствие этого в ста­рости усиливается роль субъективных элементов восприятия, возможность иллюзорной фальсификации [Штерн­берг Э.Я., 1972]. Типичны также харак­терологические изменения личности, отличающиеся своеобразной полярнос­тью: упрямство, ригидность суждений сочетаются с повышенной внушаемос­тью и легковерием, сниженная эмоци­ональная отзывчивость — с чувствительностью и слезливым слабодушием.

Политическая борьба против старения организма человека:
В 2012 году в России, США, Израиле, Нидерландах объявлено о начале создания политических движений за продления жизни. Цель этого движения — оказание политической поддержки научно-технической революции, происходящей сейчас в деле продления жизни и обеспечении максимально быстрого и вместе с тем безболезненного перехода общества на следующую ступень нашего развития с радикальным увеличением продолжительности человеческой жизни, омоложением и остановкой старения для того, чтобы большинство живущих ныне людей успели воспользоваться достижениями науки и увеличить свою жизнь.

АТЕРОСКЛЕРОЗ

Волгоград 2015

Избранные статьи