Кластерные головные боли
Кластерные головные боли - это повторяющиеся приступы мучительной боли на одной стороне головы, располагающиеся зачастую за глазом. Боль может распространяться на лоб, нос, щеку, верхнюю челюсть или заднюю часть головы и локализоваться на одной ее стороне. Приступы часто случаются несколько раз в день, при этом каждый из приступов длится менее трех часов, даже если не предпринимать мер борьбы с болью. Как правило приступы кластерной головной боли происходят каждый день в течение нескольких недель или месяцев, а вслед за тем исчезают на определенный период времени, хотя у некоторых людей такие приступы могут продолжаться в течение нескольких месяцев либо даже в течение нескольких лет.
Мужчины страдают головной болью в три-четыре раза чаще, чем женщины. Как правило, кластерные головные боли не паредаются по наследству.
Признаки и симптомы
Приступы кластерной головной боли могут возникать практически каждый день или несколько раз в день в течение нескольких недель или месяцев, а затем исчезают на период нескольких месяцев или даже лет. Сами приступы по продолжительности могут длиться от 15 минут до трех часов и часто происходить ночью.
Существует два вида головной боли: эпизодическая и хроническая. Те люди, которые страдают эпизодической кластерной головной болью, имеют относительно длительные безболезненные ремиссии (существенные ослабления симптомов) между головными болями. У больных, страдающих хронической головной болью, не происходят длительные ремиссии. Если в течение последнего года или дольше у вас был только один месяц или меньше, когда симптомы приступов головной боли были ослаблены, у вас может быть хроническая головная боль. Около 10 процентов людей, страдающих кластерными головными болями относятся к хроническими болями.
Прочие симптомы, которые обычно возникают на той же стороне головы, что и боль, включают:
- Красный воспаленный глаз или слезливость глаза;
- Заложенный нос или течь из носа;
- Опухоли лица.
Диагностика
Кластерные головные боли характеризуются особым типом боли и периодичными типичными приступами боли. Ведение журнала приступов головной боли - отличный способ отслеживать местоположение, тяжесть и продолжительность боли; также можно учитывать принятые лекарства; и возможные триггеры (внутренние причины) головной боли.
Физический осмотр может помочь лечащему врачу обнаружить симптомы кластерной головной боли. Один из ваших зрачков может быть сужен больше, чем другой, или ваше веко может быть немного отекшим.
Если у лечащего врача позникают подозрения на опухоль или аневризму, он может назначить одно или несколько следующих исследований:
Сканирование компьютерной томографии (КТ). КТ-сканирование использует тонкий луч рентгеновского излучения, который совершает обороты вокруг исследуемой области. Компьютер обрабатывает данные для построения трехмерного изображения в поперечном разрезе.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) - МРТ использует магнетизм, радиоволны и компьютерные технологии, а не рентгеновские снимки, для создания изображений вашего мозга. При правильных обстоятельствах МРТ и другие методы визуализации позволяют врачам подлинно определять, как больные структуры мозга участвуют во время мигрени и головной боли.
Лечение
Прием лекарственных средств для предотвращения кластерных головных болей до их возникновения обычно является наиболее эффективным методом лечения. К таким препаратам относятся:
Блокаторы кальциевых каналов - блокаторы кальциевых каналов, такие как Верапамил, которые расслабляют мышцы стенок ваших кровеносных сосудов, и могут помочь предотвратить кластерные головные боли.
Препараты от биполярного расстройства и припадков - Лекарства, используемые для контроля припадков при таких состояниях, например, как эпилепсия. Они могут быть назначены для помощи контролирования кластерных головных болей. К ним относятся дивалпрокс, топирамат и габапентин.
Препараты лития - эти лекарства моут помочь предотвратить хронические и эпизодические кластерные головные боли.
Кортикостероиды. Эти противовоспалительные препараты, такие как преднизон, могут облегчить головной боли.
Если ваш лечащий врач назначает вам какой-либо лекарственный препарат, обязательно уточните:
- Как часто его следует принимать;
- Как его следует принимать - во время еды или натощак;
- Что делать, если боль или другие симптомы сохраняются.
ЕЩЕ ПОЛЕЗНЫЕ ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ:
Избранные статьи
