Внутричерепная гипертензия

Статья о повышенном внутричерепном давлении, причинах его повышения и о клинической картине заболевания.

Внутричерепная гипертензия, называющаяся также повышенным внутричерепным давлением, является довольно серьезным диагнозом, требующим немедленных действий со стороны медицинского персонала. Такой диагноз говорит об очень сильном патологическом воздействии на центральную нервную систему и органы зрения. Из-за внутричерепной гипертензии может возникнуть недостаточный приток крови в мозг, создавая в нем гипоксию. Это может способствовать перебоям в работе головного и спинного мозга.

К сожалению, в странах постсоветского пространства диагноз внутричерепной гипертензии ставят ошибочно чуть ли не всем детям и немалой части взрослых людей. На самом деле реальная внутричерепная гипертензия встречается довольно редко. Она лечится петлевыми и осмотическими диуретиками и прочими медикаментами, которые назначаются только врачом. И все лечебные мероприятия по данному заболеванию происходят исключительно в отделении реанимации. Так как реальная внутричерепная гипертензия может привести к слепоте, а в худших случаях к смерти.

Основы патогенеза внутричерепной гипертензии можно объяснить следующим образом. Внутри черепной коробки находится мозг человека, окруженный множеством сосудов и спинномозговой жидкостью. Вследствие крайне малой сжимаемости черепной коробки на нее оказывается очень сильное давление в том случае, когда увеличивается объем мозга по какой-то причине. Такое состояние зачастую сопровождается обмороком.

В разном возрасте причины повышения давления внутри черепа бывают разные. У маленьких детей повышение внутричерепного давления может быть обусловлено гидроцефалией. Это состояние, при котором спинномозговая жидкость задерживается в мозге по определенным причинам и начинает оказывать давление на черепную коробку. Гидроцефалия также называется водянкой.

У взрослых людей этиологическим фактором внутричерепной гипертензии может быть аневризма сосудов головного мозга, геморрагический инсульт, кровоизлияние в субарахноидальное пространство, а также опухоли головного мозга доброкачественного и злокачественного генеза.

В норме давление внутри черепа не превосходит 25 миллиметров ртутного столба. Превышение этого значения считается поводом для проведения реанимационных мероприятий. Как говорилось выше, это состояние может привести к смерти, поэтому оно требует незамедлительных действий.

Одним из признаков повышения внутричерепного давления является очень сильная головная боль. Она начинает сопровождаться болями в спине, ухудшением зрения, могут возникать рвотные позывы. Если причиной внутричерепной гипертензии является опухоль головного мозга, то к этим симптомам может подключиться артериальная гипертензия и дыхательная недостаточность.

Лекарственная терапия внутричерепной гипертензии позволяет снять симптомы болезни. Ее используют в самых тяжелых случаях, когда необходимо избежать необратимых патологических изменений в головном мозге. В остальных случаях лечение имеет комплексный характер и зависит от этиологии заболевания. При гидроцефалии производят пункцию для выведения спинномозговой жидкости. При опухолях и аневризмах головного мозга проводится хирургическая операция. Если причиной повышения давления внутри черепа является инфекция в мозге, то назначаются необходимые антибактериальные препараты.