КЛАССИФИКАЦИЯ ПОЛОВЫХ РАССТРОЙСТВ




КЛАССИФИКАЦИЯ ПОЛОВЫХ РАССТРОЙСТВ


До настоящего времени общераспространенным яв­лялось деление половых расстройств на 4 формы: 1) ор­ганическое бессилие, 2) психическое, 3) нервное и 4) па­ралитической.
Эта схема (Л. Я. Якобзон и Б. Н. Хольцов) значи­тельно устарела и не отвечает современным достижениям науки.
Крафт-Эбинг предложил следующую схему:
I. Периферические неврозы
1. Чувствительные: а) анестезия, б) гиперестезия, в) невралгия.
2. Отделительные: а) аспермия, б) полиспермия.
3. Двигательные: а) поллюции (судорога), б) сперматоррея (паралич).
II. Спинномозговые неврозы
4. Поражения центра эрекции:
а) раздражение (приапизм),
б) паралич (паралитическое бессилие, а более легкая форма — пониженная возбудимость центра эрек­ции), в) задержка, г) раздражительная слабость.
5. Поражения центра эякуляции: а) ненормально легко наступающая эякуляция; б) ненормально труднонаступающая эякуляция.
III. Неврозы мозгового происхождения
6. Парадоксия.
7. Анестезия.
8. Гиперестезия.
9. Парестезия (извращение полового влечения, т. е. половая жизнь возбуждается не адекватными раздра­жениями) .
«Эта схема охватывает все половые неврозы, но не все половые расстройства, так как она не распростра­няется на половые расстройства вследствие механических и тому подобных причин»,— пишет Л. Я. Якобзон.
И. М. Порудоминский (1957)-предложил следующую классификацию полового бессилия.
I. Кортикальная (церебральная) импотен­ция:
10. с. повышением тормозящего влияния на половую функцию;
11. с повышением возбуждающего влияния на поло­вую функцию;
3) с извращением половой функции.
II. Спинальная (кортико-спинальная) импо­тенция:
12. с повышением возбудимости эрекционного и эякуляционного центров;
13. с повышением возбудимости эякуляционного и по­нижением возбудимости эрекционного центров;
14. с понижением (отсутствием) возбудимости эрек­ционного и эякуляционного центров;
15. с понижением (отсутствием) возбудимости эяку­ляционного и нормальной функцией эрекционного центров.
III. Импотенция вследствие заболева­ния половых органов (нейрорецепторная).
IV. Эндокринная импотенция.
V. Импотенция вследствие механических препятств и й.
Автор этой классификации И. М. Порудоминский пи­шет: «Вместе с тем следует указать, что вопрос о клас­сификации половых расстройств нельзя считать оконча­тельно разрешенным. Мы полагаем, что в дальнейшем будет разработана основанная на физиологическом уче­нии И. П. Павлова классификация половых расстройств, полностью отвечающая требованиям медицинской прак­тики».1
Данная классификация является конкретной и удоб­ной для повседневной работы практического врача.
На классификации половых расстройств, предложен­ной Г. С. Васильченко 2 мы останавливаться не будем, так как она является непригодной для повседневной практической работы врача.
Мы предлагаем следующую схему расстройств поло­вой деятельности мужчин исходя из общей реактивности организма.
1. Половые расстройства при органических пораже­ниях полового аппарата, препятствующие совершению полового акта.
2. Половые расстройства при органических пораже­ниях центральной нервной системы.
3. Половые расстройства при заболеваниях желез
внутренней секреции.
4. Функциональные расстройства половой деятельности мужчин (расстройства в результате нарушения высшей нервной деятельности):
A) неврастения с синдромом сексуального расстрой­
ства: а) тормозная форма — перенапряжение тормозного
процесса в коре головного мозга в результате возник­
новения тормозного раздражителя — ослабление или отсутствие эрекции; б) раздражительная форма — пере­напряжение раздражительного процесса — расстройство акта эякуляции.
Б) истерия с остро возникшим сексуальным рас­стройством.
B) психастения с синдромом навязчивого состояния
сексуального содержания: а) тормозная и б) раздражи­тельная формы.
Г) сексуальная астения (после инфекции, интоксика­ции и истощения и т. д.).
5. Спинальная импотенция — при истощении спинальных центров эрекции и эякуляции.
Схема эта, как и всякие схемы, является ориентиро­вочной и условной

Избранные статьи