АКТИВАЦИЯ РЕНИН-АНГИОТЕНЗИН-АЛЬДОСТЕРОНОВОЙ СИСТЕМЫ — ФАКТОР РИСКА ИНСУЛЬТА

Активация ренин-ангиотензин-альдостероновой системы — фактор риска инсульта


Результаты недавно опубликованного крупного мультицентрового исследования Оценка Профилактики Сердечно-сосудистых заболеваний (НОРЕ) предполагают, что активация ренин-ангиотензиновой системы является независимым фактором риска повторного инсульта и других тяжелых сосудистых осложнений у больных с атеротромбоэмболическим ишемическим инсультом в истории заболевания. Рандомизировали 9297 больных с наличием в истории заболевания симптомного атеротромбоза артерии головного мозга, сердца или нижних конечностей или диабетом, которые имели один дополнительный фактор риска. Им назначали либо 10 мг рамиприла в сутки, либо плацебо, дополнительно к другому эффективному медикаментозному лечению. Было выявлено значительное снижение частоты повторных инсультов, инфарктов
миокарда и смерти от сосудистого заболевания у больных, получавших рамиприл (13,9%), по сравнению с группой плацебо (17,5%).
Это соответствует снижению относительного риска на 22% (95%-ный доверительный интервал, 14-30%) и снижению абсолютного риска на 3,6% в течение 5 последующих лет динамического наблюдения.

Избранные статьи